Vinpocetin: navodila za uporabo, indikacije in kontraindikacije za jemanje zdravila

Za zdravilo, kot je Vinpocetin, navodila za uporabo pravijo, da je to zdravilo, ki zagotavlja pozitivno vpliva na presnovne procese v možganih, izboljša reologijo krvi in ​​normalizira obtok. Nevroprotektivni učinek zdravila na telo se izraža v zmanjšanju patološkega učinka citotoksičnih reakcij stimulativnih aminokislin, pa tudi v povečanju adenozina.

Prav tako zavira receptorje NMDA, AMPA in napetostno odvisne natrijeve in kalcijeve ionske kanale. Zaradi stimulacije možganske presnove s pomočjo vinpocetina se poveča poraba kisika in glukoze v tkivih možganov.

Zaradi tega so možgani bolj odporni na hipoksijo, poveča raven transporta glukoze, potrebne za proizvodnjo energije, presnovo glukoze premik proti aerobni poti, ki je ugodnejša, poveča količino cikličnih adenozin monofosfatov in gvanozin monofosfati; selektivno zavira encimsko aktivnost GMF-PDE.

V skladu z navodili za uporabo Vinpocetin spodbuja izmenjavo serotonina in norepinefrina, poveča koncentracijo ATP, ima antioksidativno delovanje, to pomeni, da ima izrazito cerebroprotektivno delovanje farmakološki učinek.

Raztopina in tablete vinpocetina normalizirajo mikrocirkulacijske procese v možganih in zmanjšajo viskoznost krvi, zavira agregacijo trombocitov in absorpcijo adenozina, povečuje deformabilnost eritrociti. Prenos kisika v tkivih se izboljša zaradi oslabitve medsebojne vezi med kisikom in rdečimi krvničkami.

Navodila za uporabo, vgrajena v zdravilo Vinpocetin, vsebujejo informacije, da zdravilo deluje na krvni obtok možgane selektivno, povečuje možganski srčni volumen, zmanjšuje odpornost možganskih žil. Hkrati parametri sistemske cirkulacije (skupni periferni upor žil, hitrost pulza, krvni tlak, srčni utrip) ostanejo nespremenjeni, ni učinka kraje. Poleg tega se povečuje dotok krvi v poškodovana (vendar ne nekrotična) območja ishemije.

Vinpocetin se v skladu z navodili za uporabo precej hitro absorbira, po jemanju zdravila v obliki tablet se njegova največja koncentracija v krvni plazmi zabeleži v eni uri. Glavni del zdravila se absorbira v proksimalnem delu prebavnega trakta, zdravilo pa skoraj nespremenjeno prehaja skozi črevesno steno. Največja koncentracija tkiva v celicah pri peroralni uporabi Vinpocetina se doseže z 2-4 ure po porabi.

Ker je očistek spojine v krvi za 16,7 l / h višji kot v jetrih, je mogoče zabeležiti njeno zunajhepatično presnovo. Zdravilo se izloča z ledvicami in črevesjem v razmerju 60 in 40%, razpolovni čas pa je odvisen od odmerka in oblike sproščanja. V človeškem telesu se vinpocetin po navodilih za uporabo delno pretvori v apovinkamsko kislino (25-30%), poleg tega je AVK po uvedbi ampul zdravila 2 -krat večji kot pri peroralni uporabi.

Drugi njegovi presnovki so hidroksivinpocetin, hidroksi- in dihidroksiglicinat-AVK ter njihovi konjugati. Poleg tega vse navedene snovi, ki so jih preučevali, predstavljajo nekaj odstotkov. Ob upoštevanju posebnosti presnove zdravila in odsotnosti njegovega odlaganja (kopičenja) v telesu, pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ni treba izbrati posameznega odmerka. Otrokom zdravila niso predpisana.

Ker se zdravilo v veliki večini primerov uporablja za dolgotrajno uporabo pri starejših bolnikih, je klinično študije, ki so omogočile ugotovitev, da stopnja absorpcije, porazdelitve v telesu, presnove in izločanja zdravila ni odvisna od starosti in trajanja aplikacijo. Vinpocetin odraža to dejstvo in odsotnost kopičenja. To omogoča dolgotrajno jemanje zdravila ne le starejšim ljudem, ampak tudi bolnikom z jetrnimi in ledvičnimi patologijami.

Glede na vrsto bolezni vam bo zdravnik pomagal izbrati ustrezen odmerek in način dajanja. Če je potrebno, je to mogoče narediti intravensko, v obliki injekcije ali kapalke. Običajno se zdravljenje začne z injekcijami, ki postopoma preidejo na tablete. Če je cena pomembna, lahko v lekarni izberete dražjega ali cenejšega analoga. Po ocenah zdravilo dobro prenaša.

Tablete vinpocetina: kdo je indiciran in kakšne so kontraindikacije za zdravilo vinpocetin

Zdravilo Vinpocetine (Kivinton) se sprošča v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

Zdravilo se pogosto uporablja v nevrologiji, otolaringologiji in oftalmologiji.

Predpisani so ampulični koncentrat (5 mg / ml) in tablete Vinpocetin (po 5 in 10 mg vsaka).

Za odpravo posledic:

• možganska kap (motnje krvnega obtoka v možganih);
• vertebrobasilarni sindrom (VBI);
• vaskularna demenca, omotica, tinitus;
• encefalopatija, ki jo povzroči travma ali hipertenzija;
• cerebralna ateroskleroza in druge cerebrovaskularne patologije.

Injekcije in tablete vinpocetina znatno zmanjšajo resnost simptomov, duševne in nevrološke narave, ki jih najdemo pri cerebrovaskularnih patologijah različnih etiologij.

Oftalmologi uporabljajo zdravilo Vinpocetin za zdravljenje patoloških procesov v žilnici (žilnici) in mrežnici, ki se pojavljajo v kronični obliki. Otolaringologi pogosto uporabljajo tablete Vinpocetin za odpravo tinitusa, zmanjšanje povečane količine tekočine v notranjem ušesu (Minierejev sindrom) in v kompleksni terapiji presbikusa (senilna izguba sluha) zaznavni tip.

Obstajajo kategorije bolnikov, ki imajo kontraindicirano uporabo zdravila Vinpocetin v kakršni koli obliki:

1. Osebe s preobčutljivostjo na sestavine zdravila, tako na zdravilno učinkovino kot na katero koli pomožno sestavino (vključno z laktozo monohidratom, magnezijevim stearatom in drugimi).
2. Ženske med nosečnostjo in dojenjem.
3. Otroci, saj v pediatrični praksi niso bile izvedene nobene študije o varnosti zdravila Vinpocetin.

Pri akutni naravi možganske poškodbe se zdravljenje začne z intravenskim dajanjem zdravila, ki mu sledi prehod na tablete Vinpocetin. Ker ima zdravilo neizražen vazodilatacijski učinek, širi krvne žile in znižuje krvni tlak, je v primeru hipotenzije priporočljivo jemati manjši odmerek. Preden začnete jemati zdravilo, je priporočljivo, da opombo preučite v lekarni.

Vinpocetin: povzetek, vrste in oblike sproščanja

Opomba za zdravilo Vinpocetine potrjuje, da obstajajo podobna zdravila različnih proizvajalcev z eno učinkovino, sintetizirano iz alkaloida rastline zimzelena.

Pod različnimi trgovskimi imeni in oblikami sproščanja na farmacevtskem trgu obstajajo tablete po 5 in 10 mg ter ampule po 2 ml s koncentracijo 5 mg v 1 ml.

V lekarnah lahko kupite zdravilo z enim mednarodnim in drugačnim trgovskim imenom:

• Bravinton;
• Cavinton in Cavinton Forte;
• Vinpocetin-Acri;
• Vinpocetin-AKOS;
• Vinpocetin ATS;
• Vinpocetin-Farmak in drugi.

Za vse navedene vrste zdravila Vinpocetine bo pripis skoraj enak. Ni priporočljivo prekoračiti dnevnega odmerka. 15-30 mg, ki je običajno izbran posamično in razdeljen na 3 korake. Bolniki z visokim intrakranialnim tlakom, s podaljšanim intervalom QT, ki jemljejo antiaritmike med jemanjem tega zdravila potrebujete zdravniški nadzor z rednim nadzorom elektrokardiogram. Ker zdravilo vsebuje laktozo, ni primerno za osebe z motnjami malabsorpcije in intoleranco za galaktozo.

Opomba za zdravilo Vinpocetine označuje, da je zdravilo kontraindicirano za nosečnice in doječe ženske.. Ugotovljeno je bilo, da sintetični alkaloid prodre skozi placentno pregrado. Čeprav je njegova vsebnost v krvi ploda nižja kot v krvi mater in ni bil ugotovljen teratogeni učinek, je zdravilo prepovedano za uporaba pri nosečnicah zaradi verjetnosti krvavitve iz posteljice in možne prezgodnje prekinitve nosečnost. Te pojave izzove povečanje oskrbe posteljice s krvjo.

Ker zdravilo prehaja v materino mleko (njegova koncentracija v mleku je 10 -krat večja kot v krvi), in ni podatkov o varnosti izdelka za otroke; ženskam, ki dojijo, tega ni predpisano.

Tudi opomba, priložena zdravilu Vinpocetine, ne vsebuje informacij o kliničnih študijah tega zdravila v pediatriji in prepovedi predpisovanja zdravila otrokom. Ker lahko pri uporabi zdravila pride do zaspanosti in omotičnosti, morajo osebe, ki upravljajo nevarne stroje ali vozila, jemati zdravilo Vinpocetin previdno.

Pripomba za zdravilo Vinpocetine vsebuje podroben opis možnih stranskih učinkov, ki jih povzroča zdravilo. Treba je opozoriti, da je bila velika večina neželenih učinkov zdravila na telo manj pogosta kot pri 1% bolnikov, torej izjemno redka.

Tej vključujejo:

1. Spremembe krvne slike, pa tudi limfnega sistema, v obliki zmanjšanja vsebnosti eritrocitov, levkocitov in trombocitov, možno pa je tudi, da se eritrociti držijo skupaj (aglutinacija).
2. Na eno od sestavin izdelka, tako glavno kot pomožno, se lahko pojavijo alergijske reakcije.
3. Včasih se pri bolnikih na ozadju farmakoterapije z zdravilom Vinpocetin zmanjša apetit, do njegove popolne odsotnosti se lahko poveča raven holesterola in razvije celo sladkorna bolezen (v redkih primerih).
4. Možne so motnje spanja, vključno z nespečnostjo, nepojasnjeno tesnobo, povečano tesnobo ali depresijo. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi glavobola in omotičnosti (vrtoglavice), disfunkcije okusnih brstov, enostransko zmanjšanje mišičnega tonusa (hemipareza), zaspanost, zmanjšan spomin, tresenje, epileptični napadi in celo omamljenost.
5. Možna je pordelost veznice in otekanje dela vidnega živca.
6. Zaradi hiperakuzije lahko pacienta dražijo zvoki ali pa se, nasprotno, razvije hipoakuzija, v redkih primerih se pojavi tinitus.
7. Včasih se razvije kršitev žilnega tonusa, ki se izraža z arterijsko hipo- ali hipertenzijo, vročinskimi utripi in tromboflebitisom.
8. Po nekaterih opombah Vinpocetina lahko uporaba zdravila povzroči upočasnitev ali povečan srčni utrip, ekstrasistolo, koronarno arterijsko bolezen, palpitacije.
9. Tablete lahko povzročijo nelagodje v prebavnem sistemu, dispeptične motnje, suha usta, zaprtje ali drisko in bolečine v peritonealni regiji.
10. Lahko se razvijejo alergije v obliki srbenja in kožnih izpuščajev, pordelosti povrhnjice, hiperhidroze, urtikarije in dermatitisa.
11. Bolnik, ki jemlje zdravilo, ima včasih nizko telesno temperaturo, šibkost in astenijo, nelagodje v predelu prsnega koša.
12. V nekaterih primerih se bolnikova teža poveča.

Vinpocetin droga - pravila uporabe

Pri uporabi zdravila Vinpocetin na dan v količini 60 mg ni znakov prevelikega odmerjanja. Med raziskavo je bilo ugotovljeno, da tudi 360 mg zdravila ob hkratnem vstopu v telo ne povzroča srčno -žilnih in drugih resnih neželenih učinkov.

Če se zdravilo Vinpocetin jemlje vzporedno z zaviralci beta (propranolol, sotalol), srčnimi glikozidi (digoksin), metforminom, klopamid, posredni antikoagulanti (acenokumarol) ali saluretiki (hidroklorotiazid), potem ni interakcije.

Ob hkratni uporabi zdravila Vinpocetin z α-adrenergičnimi agonisti (metildopa) v nekaterih primerih pride do okrepljen hipotenzivni učinek, da bi preprečili neželeno reakcijo telesa, morate redno spremljati Pekel.

Pri predpisovanju zdravila Vinpocetine v ozadju drugih zdravil je treba biti še posebej previden, vplivajo na presnovo centralnega živčnega sistema, saj imajo antiaritmik in antikoagulant dejanje.

Prvotno zdravilo Vinpocetine (blagovna znamka) se proizvaja pod trgovskim imenom Cavinton, poleg tega lahko v lekarnah najdete takšna generična zdravila, kot so Neurovin, Vinzebol, Bravinton, Korsavin in druga. Večina proizvajalcev zdravilo proizvaja pod mednarodnim imenom. Farmacevtska industrija proizvaja tudi analoge, ki spadajo v isto skupino kot Vinpocetin, vendar imajo drugačno kemijsko formulo. Kljub temu imajo drugi nootropi podoben učinek na celice in tkiva možganov.

Ta zdravila vključujejo:

• Pirinitol (Encephabol) se uporablja za odpravo presnovnih motenj v možganskem tkivu s povečanjem vnosa glukoze in spodbujanjem sproščanja acetilholina.
• Piracetam (Lucetam, Nootropil) izboljša presnovne procese in izboljša delovanje možganov.
• Citicoline (Neuroxon, Ceraxon) stabilizira membrane nevronov, izboljša možgansko aktivnost.
• Pramiracetam (Pramistar) povečuje delovanje možganov in izboljšuje spomin.
• Mebikar (Adaptol) in Phenibut (Bifren, Noofen) izboljšujeta duševno zmogljivost.

Cene pripravkov Vinpocetin so odvisne od oblike sproščanja, odmerka, števila tablet (ampul) v pakiranju in proizvajalca.

Po mnenju zdravnikov, zdravilo dobro razširi možganske žile, telo prilagodi hipoksiji, ima izrazit antiagregacijski učinek. Kar zadeva učinkovitost, je večina domačih generičnih zdravil skoraj 2 -krat slabša od Cavintona. Zato, če imajo bolniki finančne sposobnosti, strokovnjaki raje uporabljajo blagovno znamko. Najpogostejši neželeni učinki iz prebavil (slabost, zgaga in bolečine v trebuhu), preostanek zdravila bolniki dobro prenašajo.

Glede na ocene bolnikov, Vinpocetin odpravlja tinitus, zmanjšuje omotico. Ta učinek je opazen pri redni dolgotrajni uporabi zdravila, rezultat pa se običajno pojavi v mesecu in pol po začetku zdravljenja. Večina ljudi s kroničnimi boleznimi centralnega živčnega sistema zdravilo jemlje dvakrat letno (spomladi in jeseni). Zmanjša se tudi resnost glavobola, odpravi živčnost in razdražljivost, izboljša spomin in razpoloženje ter normalizira spanje.