Okey docs

Podrobnosti o denervaciji penisa glans: indikacije, vrste postopkov in prognoze

denervacije ana - je operacija, v kateri je mikrokirurški( manj travmatske) metode izvedemo presečišče velikih živčnih vlaken. Kot rezultat, znatno zmanjša( in bolj pogosto - popolnoma izgine) občutljivost penisa glave. To je reverzibilen proces, popolna priprava traja približno šest mesecev. V tem obdobju, novo, normalno semenske refleksa, in povečuje čas spolnega odnosa.erektilna funkcija ne vpliva, saj živčnih vlaknih, ki so odgovorna za erekcijo, kadar se takšne operacije ne vpliva na vse.

Konec živcev v penisu

živčni sistem penis

vsebine na

  • 1 klasifikacija in metode
  • 2 Indikacije in kontraindikacije
  • 3 Priprava za kirurgijo
  • 4 Lastnosti rehabilitacija obdobje

Klasifikacija in metode

Sodobna klasifikacija predvideva ločevanje obliki denervacijo glave penisa, kar je odvisno od števila križišč živčnih debel, v realnem času dostop in ponovno vzpostavitev celovitostiživčnih vlaken. Obstajajo

denervacije:

  • polni( neselektivnega), pri kateri se sekata vseh večjih senzorične živčne dostopi vodilni z glavo penisa;
  • delna( selektivno), kjer je več nameščeno presečišče( ne vseh, običajno 40-60%) živčnih debla.

tudi, glede na klinično situacijo ima ne samo secira živčnih vlaken in njihovo nadaljnjo zamreženje z mikrokirurški tehnike in ultrafine biološko razgradljiv šivanje. V tem primeru se vrsta kirurgija imenovano denervacije-renervatsii ali obratno denervacija od ana penisa. Več kirurgi za največji možni razporeditvi živčnih debla na obodu glave se izvede hkrati obrezovanje. Ta vprašanja se razpravlja z kirurg v fazi razprave v pripravi za operacijo.

Delovanje denervacije penisa

Trajanje delovanja - približno polovica

Kot pridobitev naključni dostop razlikovati:

  • odprto denervacija;
  • zaprt.

Odpri operacija poteka pod splošno anestezijo( splošno anestezijo).Po Krona sulkus kirurg odreže kožo in jo potisne proti dnu penis in je 4-5 velike živčne debla, ki preči na razdalji 2-3 cm od mesta rez na drugi površini penisa.Če je bilo načrtovano, so živčna vlakna šivano z nitjo, ki se absorbira v enem ali dveh tednih. Operacija se konča mikroshvov naloži na koži. Manipulacija traja približno pol ure. Vsak madežev, brazgotin, ali brazgotinjenje je nastala. V zaprtem metoda

ne iz gole živčnih debla in skozi kožo s pomočjo diathermocoagulation visoko frekvenco izmeničnega električnega toka ali lasersko svetlobo sekata živčnih vlaken. Izvajamo pod lokalno( intrakavernoznega ko je anestetik dajemo direktno v penis), ali v skladu s spinalno anestezijo. Kot izjema, - je splošno anestezijo izvaja. Možne posledice v obliki majhnih brazgotin na koži ana, in obnovitev čas je daljši kot pri odprti operaciji.

pozitiven rezultat denervacije glave penisa( tj izginotje občutljivosti), ko je odprt dostop do 99%, z zaprtim - malo manj kot okoli 85%.Druge prednosti

odprto metodo popravek:

  • krajši čas celjenja ran in splošne rehabilitacije( približno 2 tedna);
  • ni bistveno tvorba estetskih napak. Metoda in znesek, ki ga zdravniki operacijo, ki je posledica obsežne raziskave določi

.

indikacije in kontraindikacije

Pred kirurških popravkov zdravniki ugotoviti indikacije in prisotnost držav pacientov, ki omejujejo delovanje.

Anestetiki za zmanjšanje občutljivosti glenskega penisa

mogoče obdelati glave 10% raztopine, ki se prodajajo v farmaciji, vendar je bolje uporabiti pršila ali mazila, za hitrejšo absorpcijo

kirurgijo je navedeno:

  • prezgodnja ejakulacija zaradi povečane občutljivosti penisa glave;
  • neučinkovitost konzervativne( farmakološki) metode zdravljenja;
  • test pozitiven lidokain.

Preskus se opravi neodvisno doma.20-30 minut pred spolnim odnosom je treba uporabiti na področju penisa frenulum zdravilo vsebuje anestetik( lidokain, prednostno v povezavi s prilokaina).Po 10 minutah, je treba zdravilo treba izperemo z vodo. Bodite prepričani, da uporabite kondom med preskusom, da se ne zmanjša občutljivost svojega partnerja, saj lahko vpliva na izid.

preskusa je pozitiven, če je spolni odnos poveča za vsaj 2 ali 3 krat. To se lahko šteje za veljavno med vsaj 3-krat v rednih intervalih( v povprečju 2-3 dni).

Če je test negativen( anestetiki ne odložiti začetek ejakulacijo), potem najverjetneje je zgodaj ejakulacija ni povezana s povečano občutljivostjo glave penisa. Lahko je nevrogene, psihološke in organske vzroke, zaradi bolezni ožilja, živec. V tem primeru, je učinkovitost kirurškega posega je izjemno nizka, je bolje, da se vzdrži, in se posvetujte z zdravnikom, k urologu za izbiro drugih metod korekcije. Naštevanje

kontraindikacije:

  • poslabšanju kroničnih prebavnih bolezni( ulcerozni odprte napake na želodcu in dvanajstniku, erozijski gastritis, vnetne jetrih in črevesju postopke);
  • dekompenzacije bolezni srca in ožilja in dihal( hudo in slabo predmet popravka drog hipertenzije, nenadzorovano astma, huda dihalne odpovedi);
  • infarktu ali obdobje po kapi( če je manj kot šest mesecev po bolezni);
  • akutne virusne, bakterijske infekcije;
  • bolezen spremljajo hude motnje v strjevanju krvi.

Če alergična reakcija kateremkoli anestetika odločiti spremeniti način anestezije.

Priprava za delovanje v pripravljalni fazi kliničnega preiskav krvi in ​​urina ugotoviti, ali vnetnega procesa ali drugih bolezni, pri katerih je ravnanje v nasprotju delovanje in stanje sistema strjevanja krvi.

Opravite EKG( za določitev funkcionalnega stanja srca).Obvezno posvetovanje terapevta, ki bo ugotovil morebitne omejitve ali kontraindikacije za operacijo. Kot tudi anesteziolog, ki opredeljuje možna tveganja za kirurgijo in vrsto anestezije načrtov.

Ko profilaktične zdravila, ki povečujejo čas strjevanja krvi( aspirin, klopidogrel, varfarin) je mogoče( po nasvetu in pod nadzorom lečečega zdravnika, imenovan teh zdravil) prekliče njihovo uporabo za teden dni pred operacijo, in nadaljuje svojo sprejem po ponovni vzpostavitvi celovitosti kože.

Lastnosti

čas rehabilitacije po operaciji 2 tedna, je potrebno, da se vzdržijo spolne intimnosti in telesnim naporom( dvigovanje uteži, tek).

V začetku( do enega tedna), obdobje se lahko razvije:

  • otekanje penisa;
  • odrgnine, manjše krvavitve na mestu kirurške rane.

je treba obravnavati v večini primerov gredo nekaj dni brez dodatnega zdravljenja teh sprememb. Za preprečevanje teh pojavov zahteva uporabo posebne elastičnim povojem.

Možni zapleti:

Razvoj
  • bakterijskega vnetja v stiku z rano mikroorganizmov, v najhujših primerih, ki bi lahko širijo okužbe po vsem telesu in razvoj sepse;
  • pri endokrinih, vaskularne bolezni, kot tudi povečano anksioznost, depresija, nevroza lahko zmanjša erekcije( brez znane občutke v glavi penisa);
  • na stičišču živčnih debla - komplet penisa anestezijo( zelo redko, saj stebla se reši velike in male vlakna ostanejo nepoškodovani).
    Vrnitev na spol po poškodbi penisa

    Nazaj na spolno aktivnost je možna po 2-3 tednih po operaciji, v odsotnosti bolečih občutkov

Če imate katerega od teh zapletov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. V primeru vnetnega procesa je potrebno lokalno in splošno zdravljenje. Pri psihološkem nelagodju in zmanjšanju moči je psihološka pomoč učinkovita.

Po celjenje površino rane, odsotnost bolečine lahko obnovi spolne aktivnosti( v povprečju, je mogoče po 2 ali 3 tedne po operaciji).Njegova pravilnost je pomembna za preprečevanje ponovitve in utrditi seksom stabilno učinek povečanja čas( gl. Kako dolgo do konca med seksom?).

2-3 mesece se počasi opomogla občutljivost glavice penisa, in že oblikovana normalna semenske refleks pomaga človek za nadzor trajanja spolnega odnosa. Obnova občutljivosti v celoti z večino pride šest mesecev po operaciji.

Priporočamo ogled:

Nespecifični uretritis

Nespecifični uretritis

nespecifično uretritis - vnetje sečnice s pogojnim povzročajo - patogenih mikroorganizmov(...

Preberi Več

Cistitis

Cistitis

cistitis - dokaj pogosta bolezen sluznice mehurja se pojavljajo pri vsaki starosti. Najpogost...

Preberi Več

Ledvična kolika

Ledvična kolika

Ledvična kolika - krč bolečine napad, ki se pojavi nenadoma, brez kakršnih koli - ni nagnjena...

Preberi Več