Iridocyklit( anterior uveit): symtom och behandling

Iridocyklit eller anterior uveit - det är en ganska allvarlig sjukdom i kroppen, är en inflammation i åderhinnan.Det är svårt för många infektioner är relativt svåra att behandla och leder ofta till permanent förlust av synen.

Innehåll: anatomi choroid skäl iridocyklit iridocyklit Symtom Diagnos Behandling av främre uveit iridocyklit

choroid anatomi ögon

En av ögon membran som kallas vaskulär.Den är uppdelad i tre sektioner:

• iris( iris);
• ciliär( annars - ciliary) kropp( corpus ciliare);
• sig åderhinnan( chorioidea).

första två avdelningar är oupplösligt förbundna med varandra för att bilda ett enda nätverk.Sålunda, iris och ciliarkroppen perfuserades från en källa och den första grenen av trigeminala innerveras av den nerven, medan koroid matningskärlen från andra artärer och nerver däri är frånvarande.

är därför isolerade irisinflammation( irit) och ciliarkroppen( cykler) uppträder mycket sällan.Oftast, i nederlag för en av avdelningarna omedelbart drabbas av en sekund.

skäl iridocyklit

egenhet av blodkärlen i åderhinnan är en glimt av kapillärer, sakta blodflödet på dem, och närvaron av någon form av "fönster" i väggen i kapillärerna.Dessa faktorer bidrar till uppkomsten av tillstånd i vilka det skadliga medlet( gift mikroorganism immun, tumörceller) kan lätt tränga in i kärlväggen, vilket orsakar lokal reaktion.

faktorer som leder till uppkomst av inflammation i främre kammaren i ögat, är konventionellt uppdelade i två grupper:

1. endogena faktorer - är vad som slår ögat från "insidan" av kroppen.Dessa inkluderar:
   • infektion - virus, bakterier, protozoer, svamp, rickettsial, etc...
   • systemisk autoimmuna och reumatiska sjukdomar - reumatism, reumatoid artrit, ankyloserande spondylartrit, etc,..
   • endokrina störningar;
2. yttre faktorer - Vad påverkar den yttre ögat.Dessa inkluderar:
   • skada;
   • kirurgi;
   • keratit;
   • sclerites;
   • exponering för giftiga ämnen, och så vidare. D.

allra flesta iridocyklit uppstå på grund av endogena faktorer, det vill säga de är en komplikation av befintlig sjukdom eller en av formerna för sin kurs.

Symtom iridocyklit

Vanligtvis patienter "lärde" Internet gå till läkare för 2-3 dagar efter debuten av sjukdomen.Inledningsvis verkar det som de har konjunktivit, de försöker att behandla med konventionell sulfacetamide, te bryggning och kamomillextrakt.Bara en dag eller två av en droppe upptäcks och man går till ögonläkare.

Klagomål kommer från den första dagen.Patienten berättar vanligtvis om smärta i ögat, hans rodnad, tårflöde, fotofobi, dimsyn.Genom att klicka på ögongloben kraftigt smärtsamt.

Objektivt, även med blotta ögat kan se förändringen i färgen på iris, främre kammaren grumling av kroppen fukt.Pupillsammandragning och frånvaron eller reduktion av dess reaktion på ljus.Formen på pupillen blir ofta oregelbunden på grund av bildningen av adhesioner( adhesioner) som håller kanterna, inte tillåta dem att dispergera.I avancerade fall, eleven kan även helt övervuxen.

Sett kan ses samling av pus i den nedre delen av den främre kammaren( hypopyon) kan detekteras fällningar( lim klumpar celler).Senaste fungerar som indikatorer på intensitet inflammationen.

diagnos av främre uveit

Diagnosen iridocyklit är viktigt rätt sjukdomshistoria. läkare får reda handlar om:

• klagomål;
• tidpunkten för uppkomsten av sjukdomen;
• unilaterala och bilaterala lesioner;
• faktorer bidra till att förbättra det inflammatoriska svaret( rökning, hypotermi, stress, alkoholism, exacerbation av systemiska sjukdomar);
• senaste sjukdomar som kan orsaka iridocyklit;
• möjlig kontakt med infektionspatienter, djur;
• användning i livsmedelsprodukter, otillräckligt kvalitativt behandlas termiskt;
• trauma, drift, ögoninfektioner.

inspektionen är att genomföra en mängd olika aktiviteter:

• synskärpan;
• detektering synfält förändringar;
• uppskattningsreaktions elever för ljus;
• intraokulärt tryckmätning( vid iridocyklit möjligt både dess minskning eller ökning beroende på svårighetsgraden av sjukdomen);
• extern undersökning av hornhinnan, bindhinnan, ögonlocken, huden runt ögonen;
• gonioskopi - identifiera exsudat, synekier, groning av kapillärer in i iris( neovaskularisation);
• biomikroskopi hornhinna, främre kammare, lins, glaskropp;
• direkt ophthalmoscopy - Identifiering av komorbiditet av näthinnan;
• biomikroskopi av fundus;
• ögonbottenfotografering;
• ultraljud öga och t. D.

Laboratoriestudier främst till syfte att identifiera orsaken iridocyklit.Dessa inkluderar alla typer av tester som kan detektera infektiösa eller toxiska medel, autoimmuna eller allergiska processer.

Bland de andra än de som anges isolerad instrument undersökningar:

• biopsi åderhinnan;
• biopsi av glaskroppen;
• paracentes av den främre kammaren;
• mantouxtest;
• lumbalpunktion.

Behandling av iridocyklit

Iridocyklit - en akut inflammatorisk sjukdom, bör behandlingen påbörjas så mycket som möjligt tidigt. dess syfte är:

• undertryckande av det inflammatoriska svaret;
• förebyggande av återfall och minska deras frekvens;
• bevarande och / eller förbättring av synfunktionen;
• förebyggande av komplikationer( glaukom, katarakter, vitros fibros, makulär degeneration, näthinneavlossning).

Sjukhusvård anges i fall av akut inflammation.Också bara i sjukhusmiljö utförs kirurgisk operation för komplikationer av iridocyklit.

Farmakoterapi

Iridocyklit ofta förknippas med andra sjukdomar eller deras komplikationer är.Därför behandlar inte bara det, men den underliggande patologi. Det finns emellertid allmänna principer iridocyklit terapier som justeras beroende på orsaken:

• droppa in i konjunktivalsäcken av särskilda lösningar av antibiotika, glukokortikoider, antiinflammatoriska medel;
• injektion under bindhinnan av glukokortikoider och organ för att expandera pupillen;
• introduktion parabulbarno fiber kortikosteroider, antibiotika, antioxidanter;
• mottagning av samma, liksom antivirala och cytotoxiska läkemedel inuti, liksom deras intravenös administrering;
• och antibiotika kan administreras intramuskulärt.

Kirurgi för främre uveit

Förutom läkemedelsterapi som används och kirurgiska behandlingar.Men operationen inte konkurrerar med sig själv iridocyklit och dess komplikationer, de patologiska tillstånd som kan beröva patientens syn.

Ögonläkare använda följande typer av kirurgiska och mikro operationer:

• fotodynamisk terapi;
• keratoplastik;
• glaukom ingripande;
• vitrektomi( excision av en glaskropp och dess ersättning med en artificiell medium);
• lensvitrektomiyu( tidigare körning i samband med avlägsnande av linsen).

Iridocyklit kan relativt lätt bli kronisk.Detta är särskilt fallet med sjukdomar som inte helt kan härdas( exempelvis ankyloserande spondylit eller reumatoid artrit).Därför, för att förhindra återfall och recidiv operation utförs endast parallellt med potent antiinflammatorisk terapi med glukokortikoider och / eller cytostatika, genom att ansluta, om nödvändigt, och specifikt innebär

Beroende på svårighetsgraden, aktualitet igång terapi och dess täcknings iridocyklit kan minskaförmåga att arbeta under en period av två veckor till sex månader.Ihållande som synförlust - en relativt ofta resultatet av denna obehagliga sjukdom.Därför bör behandlingen utföras av en kvalificerad ögonläkare upplevt.Patienten behöver bara att konsultera en läkare så snart som möjligt.

Bozbey Gennadiy Andreevich, jourhavande

sjukvård