Diagnóstico y tratamiento del infarto de miocardio
El infarto de miocardio en la mayoría de los casos causa trombosis de la arteria coronaria, esta condición es urgente. En las primeras dos horas después de su aparición, el riesgo de muerte aumenta bruscamente, pero disminuye sólo después de que el paciente ha entrado en la reanimación y comenzó a recibir atención calificada. Como regla, en la reanimación, estos pacientes producen disolución del trombo( trombólisis) o angioplastia coronaria. Más detalles sobre esta enfermedad se discutirán en este artículo "Diagnóstico y tratamiento del infarto de miocardio".
El infarto de miocardio se aísla con o sin un diente patológico Q .La profundidad y el área de la lesión en el primer caso es mayor, en el segundo caso aumenta el riesgo de reaparición de un ataque al corazón. Es por eso que el pronóstico remoto es aproximadamente el mismo. Infarto de miocardio o angina de pecho.
Con infarto de miocardio y angina, el área de aparición del dolor es la misma. Pero aún así, con el infarto de miocardio hay diferencias importantes:
- intenso dolor intenso;
- la duración del dolor es de 15 minutos o más;
- dolor no disminuye incluso después de tomar nitroglicerina.
Causas del infarto de miocardio.
La principal causa de esta enfermedad es la aterosclerosis, que es práctico para cada persona. La causa son también las circunstancias de la vida( tanto independientes de nosotros como dependientes), que aumentan la probabilidad de desarrollar infarto de miocardio:
- sexo masculino;
- sexo femenino, el riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta después de 50 años;
- diabetes;
- es un estilo de vida sedentario que puede conducir al exceso de peso corporal;
- herencia( ataque cerebral, ataque al corazón, ECI en padres, abuelos, abuelas, hermanas, hermanos, el riesgo aumenta si la enfermedad comenzó antes de los 55 años);
- fumar( además, este hábito es el factor de riesgo más importante!);
- colesterol alto( superior a 5 mmol / l, o superior a 200 mg / dl);
- presión arterial alta( superior a 140/90 mm Hg).
Si al menos uno de los factores anteriores está presente, entonces el riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta. Con la adición de un nuevo factor, el riesgo de adquirir un infarto de miocardio aumenta exponencialmente aún más.
Existe una opinión de que la calvicie de los hombres puede ser un presagio de un ataque al corazón, ya que la causa de la alopecia es un alto nivel de andrógenos. Y tan pronto como hay fluctuaciones hormonales, el cuerpo reacciona inmediatamente con un aumento en el nivel de colesterol y / o aumento de la presión arterial.
No hay necesidad de aplazar el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, ya que la vida del paciente depende de la oportuna solicitud de calidad y atención calificada. Si sospecha que tiene un ataque al corazón, llame a una ambulancia inmediatamente. La base para el diagnóstico de infarto de miocardio es la detección de síntomas de la enfermedad, así como estudios adicionales que indican que hay áreas de necrosis( necrosis o zonas) en el músculo cardíaco. El tratamiento se lleva a cabo en varias etapas.
En la etapa inicial, el tratamiento se prescribe para prevenir posibles complicaciones. La etapa final del tratamiento es rehabilitar al paciente que fue sometido a un infarto de miocardio.
Diagnóstico del infarto de miocardio.
etapa primaria del diagnóstico de la enfermedad con base en los síntomas de la enfermedad: la angina de pecho, que dura más de 30 minutos y medicamentos que se toman no ayudan, falta de aliento, dolor de pecho grave, alteraciones del ritmo cardíaco. Si hay una sospecha de un ataque cardíaco, el paciente debe ser hospitalizado como una cuestión de urgencia. Además, ya en el hospital, se realizan pruebas adicionales que confirman el diagnóstico de un ataque al corazón:
El ECG es el método más accesible e informativo para diagnosticar el infarto de miocardio. Este diagnóstico ayudará a identificar signos específicos de daño miocárdico( músculo cardíaco).Luego, basándose en estos signos, se establece el hecho de tener un ataque al corazón y se asume su tamaño y localización.
También existe un método de diagnóstico - determinación de enzimas sanguíneas( ALT, AST, LDH), así como proteínas específicas( troponinas) para el músculo cardíaco. Este método es sensible, pero a diferencia del ECG, es menos asequible y costoso. En caso de un ataque al corazón, algunos tipos de proteínas y enzimas son expulsados del músculo cardíaco, la presencia de un ataque al corazón puede determinarse por su concentración. Si es necesario, se realiza un diagnóstico adicional, que ayudará a aclarar ciertas características de la enfermedad.
Tratamiento del infarto de miocardio.
Si se encuentra esta enfermedad, el tratamiento debe comenzar tan pronto como sea posible. En la mayoría de los casos, el paciente proporciona la primera atención médica a sí mismo, con un fuerte ataque de angina de pecho, pone un comprimido de nitroglicerina debajo de la lengua. Un ataque severo de angina es una condición previa al infarto. Si el dolor no desaparece después de tomar la píldora después de 5 minutos, debe poner la segunda píldora, si el dolor persiste y no pasa por 5 minutos, entonces usted necesita tomar una tercera píldora. Si el dolor no disminuye después de tres comprimidos de nitroglicerina, debe llamar para una atención médica de emergencia, pero mientras que los paseos en ambulancia puede tomar una aspirina y masticar con agua.
Otros especialistas son tratados para el tratamiento: anestésicos, previniendo coágulos de sangre, apoyando el trabajo del corazón( si es necesario, si comienza la insuficiencia cardíaca), eliminando trastornos del ritmo. Si es necesario, se realiza una intervención quirúrgica, que ayudará a restaurar la permeabilidad de las arterias coronarias.
Rehabilitación de pacientes con infarto de miocardio.
Al final de un período agudo, un paciente con infarto de miocardio necesita tratamiento de rehabilitación, que incluye:
- combatiendo el exceso de kilogramos;
- terapia de ejercicios;
- tratamiento de la hipertensión arterial;
- adherencia a una dieta específica, es decir, baja en grasas animales y colesterol;
- tratamiento del recurso y del sanatorio;
- excluye los malos hábitos, especialmente el tabaquismo.
pacientes que han sufrido un infarto de miocardio es necesario observar estrictamente todas las instrucciones de los médicos, debido al correcto tratamiento y las medidas de prevención bien planificada puede prolongar la vida y mejorar la calidad de vida del paciente.
