Dolore al collo e lombare osteocondrosi
dolore al collo e schiena sono spesso il risultato della malattia degenerativa del disco - patologie della colonna vertebrale che si verifica a causa di disgregazione della struttura dei dischi intervertebrali.Secondo le statistiche, ogni secondo abitante del pianeta durante la sua vita esperienze di dolore tipico schiena.E circa il 95% dei casi sono causati da esattamente osteocondrosi di localizzazione diversa.
anatomica e le caratteristiche fisiologiche della colonna vertebrale negli esseri umani
ha 33-34 vertebre nella colonna vertebrale umana, separati daaltro disco intervertebrale.A causa di locomozione bipede formava alcune torsioni - cervicale e lombare lordosi e cifosi toracica e sacrale.Servono per ammortizzare i carichi verticali.elasticità
e compattezza, nonché la mobilità e la capacità di contrastare anche grandi carichi colonna vertebrale associate dischi intervertebrali - strutture speciali cartilagine comprendente:
- due piastre spesse cartilagine adiacenti ai corpi vertebrali adiacenti;
- nucleo polposo trova fra di essi;
- costituito da fibrocartilagine anulus circonda l'esterno del nucleo polposo.
ruolo di primo piano nello sviluppo di osteocondrosi gioca anello.Riducendo la sua elasticità, si perde la capacità di resistere allo stress.Quando si piega polposo colonna vertebrale nucleo comincia a sporgere attraverso la parete dell'anello fibroso, causando sintomi neurologici( tutto sciatica noto, che è chiamato in medicina radicolopatia discogenic).
ragioni osteocondrosi
teorie recenti degli scienziati, in primo luogo tra le cause della malattia degenerativa del disco messo bipedismo.In un tempo relativamente breve( in termini storici) periodo di l'uomo di creature a quattro zampe trasformato in un a due gambe.Questa volta non ha avuto la spina dorsale di adattarsi alle mutevoli condizioni operative.
Progettata per scheletro umano orizzontale è diventato verticale.carichi direzione uncharacteristic, insieme con variazioni correlate all'età di dischi intervertebrali, malattie genetiche e fattori ambientali portano alla distruzione parziale della cartilagine delle parti della colonna vertebrale.
Fasi di sviluppo di osteocondrosi
Ci sono diverse opzioni per la classificazione malattia degenerativa del disco in base a vari criteri chiave.Nel nostro paese, fino a poco tempo, è stato adottato gradazione in base al grado di distruzione del disco intervertebrale:
1 grado - fase indolore.Così il nucleo polposo della colonna vertebrale durante il movimento preme sulla fibroso.Il difetto nell'anello non è ancora disponibile.
2 ° stadio - la fase di instabilità.A causa della perdita parziale della capacità dell'anello fibroso per fissare le vertebre, perdono la loro stabilità.Questo è ciò che è comunemente chiamato "spostamento delle vertebre," che "trattano" setter ossee.In questa fase, ci sono già una varietà di sintomi, la cui luminosità, tuttavia, raramente raggiunge un massimo.
3 gradi - ernia del disco.Nel anello fibroso c'è un varco attraverso il quale il nucleo polposo sporge oltre il disco.Questo provoca una periodica dolore insopportabile nel segmento colpita del corpo, è difficile fermato anche con analgesici forti.
grado 4 lesioni caratterizzate strutture vnediskovyh - le vertebre, legamenti, muscoli, nervi, vasi sanguigni.
Attualmente utilizzato differente classificazione:
1 grado - disfunzione caratterizzato da disfunzione del disco intervertebrale senza i suoi persistenti cambiamenti organici;
2 gradi - instabilità in cui una disfunzione insieme con frequenti spostamenti delle vertebre e ernia;
3 gradi - ristabilizzazione quando le vertebre sono prendendo la nuova posizione a causa di disco fibrosi( germinazione suo tessuto connettivo fibroso);Questo - Non recupero, ma piuttosto una complicazione di osteoartrite.
sintomi di osteoartrite
sintomi della malattia è direttamente dipendente dal grado di cambiamenti nella struttura disco intervertebrale.Inoltre causare la comparsa di alcuni segni clinici possono non solo ernia, ma anche escrescenze ossee corpi vertebrali.
un periodo piuttosto lungo, i processi distruttivi non si manifestano, tuttavia, con un incremento di cambiamenti diventa luminosa e sintomi della malattia.Il dolore - il sintomo che, in primo luogo e fa sì che il paziente a chiedere aiuto o di avviare qualsiasi azione sul trattamento della malattia.Il dolore può essere localizzato nella zona del disco, e nelle aree innervate soffocato spina spinale.Ad esempio, nel osteocondrosi del rachide cervicale può far male la mano, e con la sconfitta del dolore disco intervertebrale lombare si verifica nel fianco, gamba e anche il piede.
dolore sono permanenti, aggravato da movimenti del corpo, naturalmente.Può essere estremamente intenso, tanto che privare la capacità del paziente di muoversi e persino alzarsi dal letto.antidolorifici ammissione porta solo breve sollievo parziale.
secondo sintomo della malattia degenerativa del disco - una violazione della funzione degli arti. A causa del deterioramento della innervazione dei movimenti delle braccia o gambe in loro sono inferiori.L'uomo si sente debolezza muscolare, incapacità di svolgere al solito finora la quantità di lavoro dell'arto diventa rapidamente stanco e ha bisogno di un tempo sufficientemente lungo per recuperare.
terzo sintomo - disturbi sensoriali. espresse nella corrispondente sezione di intorpidimento pelle, aspetto parestesie( sensazione di "formicolio"), iperestesia( maggiore sensibilità tattile).Sintomi meno luminosi includono aumento della sudorazione e la comparsa di macchie rosse sulla pelle.Tuttavia, i pazienti di solito non prestare attenzione a tali "piccolezze" e un medico molto attento in grado di identificare questi importanti segni clinici.Maggiori dettagli sui sintomi generali della malattia degenerativa del disco e la diagnosi della malattia - nella video recensione:
Caratteristiche sintomi in lesioni vertebrali dipartimenti
A causa del fatto che ci sono la sua struttura anatomica, i sintomi della malattia degenerativa del disco possono variare notevolmente in ogni colonna vertebrale.
Dolore osteocondrosi cervicale
Con la sconfitta della colonna vertebrale possono verificarsi a seguito di sindromi:
-
spinale.Il cambiamento della struttura della colonna vertebrale comprimere il midollo spinale, causando vari disturbi per tipo di paralisi o paresi. - radicolare.V'è un corrispondente sintomi di compressione della radice spinale - il dolore più forte che impedisce l'attiva movimento della testa, così come le violazioni della sensibilità della pelle nel corrispondente danni ai nervi del segmento del corpo( e spesso passivo!).
- arteria vertebrale.In questo caso, la struttura modificata della colonna vertebrale è compresso dell'arteria vertebrale che irrorano il cervello. il flusso di sangue ridotto alle strutture cerebrali porta alla comparsa dei sintomi è molto luminoso:
- mal di testa in una metà della testa( emicrania);
- sensazione di "formicolio" nella metà della testa;dolore
- al collo e parte posteriore della testa, peggio ancora quando si gira o flessione del collo;
- drop attacks - convulsioni completa paralisi che si verificano senza perdita di coscienza( drop attacks);Questo uomo, dopo una brusca svolta della testa perde improvvisamente ogni potere e cade.dolore
nel osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
toracica della colonna vertebrale sconfitta anche visto una serie di sintomi caratteristici:
- sintomo principale - il dolore severo, aggravato dal fatto di respirare( soprattutto con un respiro profondo), girando il corpo, tosse estarnuti;
- possibile e tale caratteristica, come il dolore nel cuore, viene spesso scambiato per un attacco di cuore;
- può essere dolore nella destra o sinistra l'ipocondria, i piani superiori del ventre;localizzazione simile sensazione molto forte complica la dichiarazione di diagnosi, perché anche i medici esperti possono essere scambiati per osteocondrosi seno con colecistite, pancreatite, addome acuto o angina;
- disturbi neurologici si manifestano sotto forma di violazione della sensibilità di vario genere - parestesia( una sensazione di "formicolio"), aumentare o diminuire la sensibilità della pelle.dolore
nel osteocondrosi della colonna lombare
più viva e familiare, forse, tutti i sintomi - dolore, spesso irradiato il glutei, anca o estremità inferiori.A volte si verifica improvvisamente dopo uno stress fisico acuto( colpo della strega), altrimenti aumenta gradualmente( lumbodynia).La maggior parte dei pazienti hanno notato la comparsa di parestesie, bruciore o dolore alle gambe, la mancanza di libertà di movimento( rigidità) nella colonna lombare.Il dolore può essere amplificato drammaticamente quando si cerca di superare questo vincolo.
Con la sconfitta della sindrome di dolore lombare, spesso precede la nascita di una sorta di aura:
- fatica;
- sensazioni sgradevoli in groppa;
- dar sorgere e subito passaggio indietro dolore con movimenti scomodi, trasforma il corpo.
Medici di notare un chiaro legame tra i carichi dinamici e statici sulla colonna vertebrale da un lato e l'intensità del dolore - dall'altro.
oltre al dolore associato con osteocondrosi lombare così come nella sconfitta delle altre località, ci sono violazioni di sensibilità, e in alcuni casi, segni di lesioni del midollo spinale.Questi sintomi sono più tipici della già formato l'ernia del disco intervertebrale, anche se possono essere richiamate e spondiloartrosi, e altri fattori simili con ernia.
diagnosi di midollo osteocondrosi
Nonostante i sintomi abbastanza brillanti, la diagnosi della malattia degenerativa del disco messo solo dopo una conferma accurata dei processi degenerativi della colonna vertebrale.Per determinare le possibili tattiche di trattamento il medico deve prestare attenzione non solo ai dati ottenuti dal paziente, ma anche i risultati delle indagini di laboratorio e strumentali.
Al secondo posto dopo aver studiato la storia della malattia sono radiazioni diagnostiche metodi, che includono:
- radiografie della colonna vertebrale;
- tomografia computerizzata;
- MRI.
in linea di principio, per ottenere una ragionevole garanzia della diagnosi esperto ortopedico necessari solo i risultati di studi a raggi X che utilizzano i test funzionali e contrastanti lo spazio subaracnoideo.In molte situazioni, è limitato e medici considerando metodo ubiquità e la sua relativa economicità.
metodo più informativo per l'ottenimento di dati considerati tomografia assiale computerizzata( ACP).Con esso è possibile avere tutte le informazioni:
- stato dei corpi vertebrali ei processi;
- topografia del canale vertebrale;dimensioni di canale
- su livelli differenti;
- localizzazione e la dimensione di ernia.
volte il canale somministrato mezzo di contrasto vertebrale, permettendo questo per chiarire i dati ottenuti. Tuttavia, il metodo più informativo di diagnostica a raggi X è la risonanza magnetica.La risonanza magnetica ha una serie di vantaggi rispetto ai tradizionali "a raggi X" o ACP: opportunità
- per la scansione di una volta tutta la colonna vertebrale;
- permette di esplorare l'oggetto in qualsiasi piano;
- permette di vedere anche le piccole formazioni, che vengono visualizzati non solo le ossa, ma anche il tessuto molle;studio
- è completamente sicuro, perché non c'è radiazioni ionizzanti.
risonanza magnetica ha una risoluzione massima di tutti i metodi diagnostici e non solo aiuta a stabilire una diagnosi precisa, ma anche per determinare l'adeguata tattica chirurgica.
dolore osteocondrosi
è consenso circa le tattiche di trattamento della malattia degenerativa del disco non esiste.In diversi periodi di malattia da trattare e neurologi e chiropratici e omeopati, e riflessologo e chirurghi e ortopedici.Questo è dovuto al fatto che le ragioni per l'inizio dei processi degenerativi nei dischi intervertebrali sono sconosciuti.
trattamento completo di osteoartrite per mezzo della medicina moderna per raggiungere, ahimè, è impossibile.Tutti gli sforzi di esperti volti a sopprimere gli effetti acuti e pronta guarigione di disabilità del paziente.attività per il controllo della patologia delle malattie può essere diviso in tre parti:
- terapia medicamentosa;
- farmaco;chirurgia
- .
Per paziente dolore acuto prescrivere riposo a letto, e la completa esclusione di qualsiasi esercizio.evitamento consigliato di piste brusche e tenendo posture aumentare il dolore.Si favorisce il rilassamento muscolare sdraiato su una superficie rigida( scudo sotto il materasso).Quando viene applicato medicamenti osteocondrosi gruppi di analgesici:
- indometacina;
- diclofenac;
- ibuprofene;
- nimesulide;
- ketorolac;
- meloxicam;
e miorilassanti: - tolperizon;
- tizanidina.
Questi farmaci eliminare il dolore, inibire la risposta infiammatoria e alleviare spasmi muscolari, che di per sé può esacerbare i sintomi della malattia.Spesso in parallelo con la ricezione di questi farmaci il medico prescrive antidolorifici procedure di fisioterapia, unguenti sfregamento con analgesici, impacchi con novocaine.
Quando fallimento della terapia farmacologica può essere raccomandata e novocaine blocco.Dopo diminuzione del dolore acuto al paziente permettere di stare in piedi, a camminare, per aumentare gradualmente l'esercizio.
importante : Non consigliato per la posizione prolungata seduta, il trasporto di carichi fino a 8 settimane.
A volte un breve periodo di tempo il medico può raccomandare con un collare cervicale o una cintura di fissaggio per la vita.In questo modo è possibile scaricare la parte interessata della colonna vertebrale e accelerare il recupero.
Nota: indossare prolungato di questi dispositivi non è consigliabile, perché porta all'indebolimento dei muscoli della schiena e aumentare il carico sulla colonna vertebrale stessa.
per il trattamento chirurgico della malattia degenerativa del disco dovrebbe ricorrere solo in casi estremi.Operazioni pazienti sottoposti ad ernia, compressione del midollo spinale o le radici.In questo caso, di solito produrre rimozione del disco interessata e composto vertebre adiacenti con vari metodi.Questo elimina la base per la comparsa di sintomi neurologici.Ottenere maggiori informazioni sulle procedure di trattamento è possibile, guardando un video:
Prevenire osteocondrosi vista
del fatto che le cause della malattia non sono state studiate in parte, e in parte - non può essere rimosso( ad esempio, la predisposizione genetica), per prevenire lo sviluppo della malattia è impossibile. Tuttavia, fatte salve alcune semplici regole, si può ridurre notevolmente la frequenza di esacerbazioni della malattia.E per questo è necessario:
- rafforzare i muscoli della schiena, in quanto occupano una parte significativa dei carichi;
- evitare l'ipotermia;
- evitare il sollevamento di oggetti pesanti, e se ciò non è possibile, allora almeno alzarli senza piegare la colonna vertebrale;
- dormire su una superficie relativamente dura;
- utilizzare cuscini ortopedici e materassi ortopedici;
- al minimo il disagio nella parte posteriore per vedere un medico.
osteocondrosi è incurabile, ma i suoi sintomi può essere alleviato se un atteggiamento responsabile nei confronti della propria salute e non di automedicazione.
Volkov Gennadiy Gennadevich, editorialista medico, un medico di un'ambulanza.



